Moyens mnémotechniques en médecine / PACES

Voici les moyens mnémotechniques que j’ai rassemblés pour d’abord ma PACES puis ensuite mes études de médecine.

 

Douleur

Complications de la morphine : CRUNCH + GSPD (confusion, Rétention Urines, nausées, constipation, hallucinations) + Glaucome + prurit + dépression respi + seuvrage)

Prodromes de surdosage : moysis, prurit, bradycardie en fait imprégnation morphinique

Respiration

BPCO = CRIN (cardio/respi/infectieux/nutrition)

Ortho

Dossier ortho : la PJ CCRRAACCHAAIS du BK (Peau/pouls/nerf, Jeun, Côté, Côté Dominant, Réduction, Contrôle radio post réduction/J8/J21/J45, Anesthésie, Antalgie, CMI, CHIR, Heure dernier repas, AC, AdW, Immobilisation, SCHEMA, bilan pré-op, KINE)

Malade sous plâtre : DéCLOUER (déplacement IIr, compression neuro, loge, oedème, ulcération, embolie, raideur)

Complications tardives des fractures : PICLAAADOR (pseudarthrose, infection=ostéite chronique, cal vicieux, sd des loges, algodystrophie/arthose IIr/Amyotrophie, déplacement secondaire, ONA, raideur articulaire

Neurologie

Diplégie faciales : G Vi LySa (PRN GB, VIH, Lyme, Sarcoïdose)

4 phases PRN de GB : PEPR (prodromes, extension, plateau, récupération)

Néphrologie

 AINS et Rein : IT FLNNNC (immuno-allergique, tumeur urothéliale, IRF, LGM,NTA, NIC, Nécose papillaire, candidose uro G)

Sd urémique : CANARE (confusion, anorexie, nausées/vomissements, astérixis, ROT vifs, épilepsies)

AINS = artériole Afférente ; IEC = artériole Efférente

IRC : AABCCDDDEEFGHHHIII (arrêt des néphrotox, anémie (Fer systématique), adaptation des doses, VHB+grippe+pneumocoque, néphrocalcinose, VitD/Ca, calcif, FRCV, dénutrition, éviction néphrotox, eq ionique (K+, acidose, ac urique, P<1,45, FAV/épargne capital veineux, Goutte, RHD, 35kCal, 0,8g/kg, 6g, Vichy, arrêt tabac, IMC<25, tt<94/80, HTA<13/8 et <0,5g/24h, IEC, hyperlip Statines=CPK, infections=vaccins, inflammation chronique, information EER)

GNMP : ces cris si profond et pâles empêchent le loup peureux de servir à mater l’anti Gougerot

          (VHC, cryo, suppuration pfde, palu, endocardite, LLC/lymphome B, lupus, purpura rhumato, déficit C2/a1, MAT, SAPL, Gougerot)

Diabète insipide néphrogénique complet : LeReMMIX (levée d’obstacle, Ins Rénale, Métabolique -HCa, hK, HG-, Med -lithium, diurétiques-, néphropathie interstitielles -sarco, myélome, amylose, PKR, Conn, néphrocalcinose-, lié à l’X)

Pneumologie

Cause d’hémoptysie post BK : Can AsBro ReDit (K sur cicatrice, Aspergillose, Broncholithiase, Rechute, DDB)

Pédiatrie

Infections à répétitions : TARIF (tabac/pollution, atopie, RGO, immunodépression, carence martiale)

Salle de naissance : SAM 2Peut 3Cordoner le K de Buzatti (séchage+réchauffement, aspi+DRP, mensurations, Perméabilité choanes-oe-anus, constantes, cordon, collyre, vit K1, bracelet, prélèvements si nécessaires)

                             PaPa Baise et SMACK (prélèvements, perméabilité choanes-oe-anus, bracelet, séchage-réchauffement, mensuration, aspiration-DRP, cordon, constantes, collyre, K1 2mg per os)

IIA : MMAGMAS PTP (Muscoviscidose, Meckelite, appendoc, duplication du grêle, MTX, adénolymphite mésentérique, SHU, post-op, tumeur, purpura rhumatoïde)

       PP MMMeDuSAAT

Kawasaki : CCAFEE (chéilite, conjonctive hyperhémie, adénopathie>1,5cm, fièvre>5jrs, extrémité erythème puis desquamation, exanthème)

Céphalées : Tête de Ralph (TA/température, artères temporales, raideur nuque, FO) + NEURO

                CCP 6 CCR 7 CAP 8 CAB 9

Complications du SN : PICOTA Sur l’IDR (PA, péritonite, IR, collapsus, OMI, Thrombose veineuse, Ascite, Sudosage médicamenteux par augmentation de’ la fraction libre-AVK, AINS, Statines-, Infections, Dénutrition, Retard de Croissance)

Complication chronique de la bronchiolite : HARD (HRB, Asthme, récidive, DDB)

Virus ototoxique : CT VRS (CMV, toxo, zona, rubéole, syphilis)

Urologie

Bilan de 1ère intention colique néphrétique : C Can CANCUV (créat, calcémie, créatU, ac urique U, NaU, CaU, uréeU, Volume)

Complications de l’f : LoRD CHIR (lutte, RAU, débit<5mL/min, calculs, HématU, Infection U, Ins Rénale)

Indications de l’ECBU dans la cystite aiguë simple : le Dieux PH se GAUSSAI (diabète, PNA doute, Hospit dans les 2sem, grossesse, ABttt dans les 2sem,anomalie uro, sondage dans les 2sem, sang=hématU, âge>65ans, immunodépression)

HBP : CIC (calendrier mictionnel, IPSS, créat) + PSA + bilan uro d +

Ophtalmologie

trouble de la réfraction : MC HD (myopie=trop de convergence, hypertmétropie=trop de divergence)

Cercle rouge périkératique : CRP KUG (cercle rouge périkératique= kératite, Uvéite, GAFA)

complication chir cataracte : ODIODAO (OMC, DR, Inf=endophtalmie, OeCornéen, déplacement IIr, Astigmatisme, Opacification IIr 30% à 5ans : ttt capsulotomie YAG)

Rétinopathie hypertensive : RECHO (1 rétrécissement artériel diffus, 2 Exsudat cotoneux, Hémorragie, 3 oedème papillaire)

Rétinopathie artérioscléreuse : CRéPE (1 croisement artério-veineux, 2 Rétréssissement artériel localisé, 3 préthrombose, engainement vasculaire)

Acétazolamide (Diamox’) : EIIr : KLAMyDia (hypoK, Acidose, lithiase U, myopie, diabète)

                                     CI : SurFoieRe SuC (ins surrénale grave, IHC, IR, allergie aux sulfamides, atcd de colique néphrétique)

MODULE 1

PEC GLOBALE : Je Suis Foutu Tout Seul (judiciaire, sanitaire, financier, technique, sociale)

Annonce : RACHiL PP CIVEETSS (RCP, appropriée, claire, après confirmation Histo, loyale, psy, projet ttt, évaluer la compréhension, info entourage personne de confiance, vérité, écoute/empathie, espoir, temps, seul, ce qu’elle sait et ce qu’elle veut savoir) Noter dans le dossier le résumé de l’entretien (date, pers présentes)

+ ce qui a été fait et pourquoi et ce qu’il reste à faire et pourquoi

Critères de causalité : CERFS PD (chrono, effet de la suppression, reproductible, force, spé, plausible, dose-effet)

LCA résumé : COS PIC ReC (contexte, objectif, schéma, patients, intervention, critère de jugement principal, résultats, conclusion)

responsabilité contractuelle : CISO (civil, intuitu personae, synallagmétique, onéreux)

Déontologie médicale : LCR IP (liberté, confraternité, responsabilité, indépendance professionnelle)

Mort encéphalique : CARVE/A (absence de conscience, d’activité spontanée, dispartion de tous les réflexes du TC, absence de ventilation mesurée par une épreuve d’hypercapnie + 2EEG/angiographie)

Modèle de Wood : LéDIH (lésion, déficience, incapacité, handicap)

Social et Financier de l’handicapé : AV CPAM CPAM (assurance vieillesse, carte d’invalidité, carte de priorité personne handicapée, AAH, macaron GIC, complément ressource, préstation de compensation du handicap, allocation logement, majoration pour vie autonome)

ORL

Diplopie Binoculaire : Tu Vas Trau MENTIr (Tumoral, Vasculaire, Traumatique, Métabolique, Endocrino, Neuro, Tox, Infectieux)

Endocrinologie

Retard de croissance staturo-pondéral : DéMarrer sur le PERIPH (dig, métabolique, psy, endoc, rein, infammation chronique, pulmonaire, hématologie)

DT1 pas ouf : G Pris le CABAS (glycémie cap, psy, carte+carnet, activité diminuer les dose sucre glucagon, BU si G>2,5, asso, varier les SITES d’injection)

Acidose à TA>16 : RASTA RIME (IR -urate, phosphate, sulfate-, acidose lactique, salycilés -cétone, lactate, salycilate-, toluène, acido-cétose -Bhydroxybutirate-, rhabdomyolyse/lyse cellulaire isoniazide, méthanol -formate-, éthylène-glycol -glycolate, oxalate-

ttt Acidose Lactique : RADIO FM (réhydratation, alcalinisation, dailyse/dichloroacétate, insuline, Oxygénottt, facteur déclenchant, mesures de réa)

Examen du pied diabétique : FHM (fissure, hyperkératose, mycose)

Diag diff du micro/macro PRLnome : Fiers de Mes DIGITIS en BETHON (fonctionnelle, macroprolactinémie, déconnexion, Iatro cf BETHON, grossesse, IRC, hypoT, IHC, SOPK)(BZD, oestrogènes, ATC, anti-HTA, opiacés, neuroleptiques)

Dermatologie

dermatoses prurigineuses : GDM Va Porter sa BULLE (Gale, dermatophytie, médicaments, varicelle, pso, bulleuse -pemphigoïde bulleuse, pyoderma gangrenosum-, urticaire, lymphome, lichen plan, eczéma)

eczéma : HerVé Su Descoudes (érythémateux, vésiculeux, suintant, desquamative)

Ulcères V/A/AN : KAAV (Kiné, AC, Antalgiques, SAT-VAT)

Psy : PAPUC (psy pour acnée, pso, urticaire, cancer) dermatite atopique

Facteurs de récurrence d’un Herpès  : MIIRTES (menstruations, immunod, infection, ré-infection, trauma, expo soleil/froid, stress)

Prurit : CINEMMIP (choléstase, IRC -dialyse-, néoplasie (hémopathie : vaquez/MH), endocrinien, carence martiale, médicaments -morphine-, infections -HIV-, psy)

Acnée mais pas Acitrétine Pso mais pas Isotrétinoïne

Complication ulcère veineux : DADE (dermohypodermite , atrophie blanche, dermite ocre, eczéma + lymphoedème)

ttt acnée polymorphe juvénile : TAPe (trétinoïdes, ABT topique cycline, Péroxyde de benzoyle)

Faux positif du VDRL : SaLu ViPVaToGa GroBK (SAPL, lupus, VIH/virus, palu, vaccins, toxico, gammagb, grossesse, BK)

Critères majeurs de Dermatite Atopique : PEDiA (Prurit, Evolution chronique, Distribution zones convexes/lichénification des plis,  atopie familiale/personnelle avec asthme, rhinite allergique, conjonctivite)

Rhinite allergique : PAREO (prurit, asthme, rhinite, éternuement en salve, obstruction)

Étiologies urticaire superficielle : ASPIC (allergie, st mal de système, physique, infections, contact et piqûres)

Medicaments inducteurs de psoriasis : ALIBIS (AINS/APS/sevrage d’une corticothérapie, lithium, IFN, BB, IEC, S)

Medicament inducteurs/aggravants l’acnée : ViHicule BIPLACE (Vitamine B12, hallogénés, anti BK, immunosupp think imurel, progestatifs, lithium, androgènes, corticoïdes, AE)

Raynaud : SyAsHé (syncopale, asphxique, hyperhémique)

Exanthèmes urgents : KRAS (Kawa, rickettsiose, arbovirose, sepsis)

CI des dermocorticoïdes : RADI (rosacée, acnée, Dermatose fessière du nourrisson)

Infectiologie

PORTE D’ENTREE rechercher et ttt

PaluAmbu : Le TTT SuBiPa DO (lieu, tél, ttt immédiatement dispo, terrain, suivi possible H72, J7, J28, bio plq100, Hb10, créat150, parasitémie<2, diag certain, observanc)

Ethmoïdite aiguë : MEA (mydriase paralytique, exophtalmie non réductible, anesthésie cornéenne)

Vaccins vivants : BBRAVO (BCG, Rougeole, Rubéole, Amaril (fièvre jaune), Varicelle, Oreillon)

MST : CAPSIDES + VHB (contact, arrêt rapports, prélèvements, stérilet, info, MDO, éduc, séro VHB/VIH/TPHA/VDRL, vaccin VHB)

Typhoïde: CIVET STADE + fièvre 39-40°C avec pouls dissocié (Céphalée, Insomnie, Vertiges, Epistaxis, Troubles digestifs)(STADE=2ème septénaire ; Splénomégalie, Tuphos, Angine de Duguet 10%, Diarrhée fétide jus de melon + météorisme FID, Exanthème=tâches rosées lenticulaires)

Palu grave : CACHI CACHO (coma, anémie<5g, choc<90mmHg, hypoglycémie<2,2mmol/L), IR>265, CIVD, acidose métabolique<7,25, convulsions, HbU macroscopique, OAP en fait SDRA) = REA ; critères mineurs (parasitémie>5% ; bili>50 ; t°>40)

Ac anti HBs = séro vaccination

Ac anti HBc = contact avec le virus vrai peut rester toute la vie

Sepsis sévère : COCAPABLAGES (CIVD, Oligurie, créat>176, ASAT>2N, Plq<100, ALAT>2N, Bili>78, Lactates>4, Acidose méta, GCS<13, encéphalopathie septique, SDRA)

Cardiologie

ICG : le DRH CONVIenT d’ACHETER un PC (CMD, CMR, CMH, Congénital, Valvulaire, Ischémique/iatrogène, Trouble du rythme, HTA, péricardite constrictive)

CI des BB- : Pour se rappeler des CI Absolues au BB (Prinzmetal, raynaud, dépression, Cardiaque ins, asthme, AOMI, brady <50/hypotension, BAV 2/3 non appareillé) BPCO?

Stades de Holzmann péricardite : 1 sucette, 2 t’aplati, 7 négatif, nos 2 mois ( 24h : sus ST ccve vers le haut, 48h : aplatissement ondes T, 7 jours : T<0, 2 mois : normale)

ICD aiguë : TAPIRIE ou ETRIPAI (tamponnade, asthme EMA, PNO compressif, IDM inf avec extension au VD, IRA, ICG avec retentissement droit, EP massive)

Sus ST : PARIS (péricardite, anévrysme VG, repolarisation précoce, ischémie, spasme)

Complications de l’endocardite: ENDOCARDITE

Embols septiques systémiques

Neuro : abcès, méningite

Destruction septale

OAP, insuffisance cardiaque

Complexes immuns circulants : glomérulonéphrite, vascularite

Abcès valvulaire, septal (avec tb de la conduction)

Rhumato : arthrite

Disque : spondylodiscite

Insuffisance rénale fonctionnelle ou organique

Traitement : iatrogénie

Epidurite

Rhumatologie

PR 4/7 : mes 3 DS ne me font rien (main, 3articulations, bilatérale et symétrique, nodules rhumatoïdes, FR, radio/raideur)

Arthrite : PD DEG (pincement diffus, déminéralisation osseuse sous chondrale, destruction/déformation, érosion, gonflement des parties molles)

Hypercalcémie : Théo a des li-thiases calciques (theophylline, Vit D, Lithium, thiazidiques, Calcium)

Complication SPA : C BAUNNIO (Coxite, BAV, Amylose, Uvéite antérieure, Néphropathie à IgA,compression neuro, IAo, Ostéoporose)

Ostéonécrose aseptique : Le Padre Gaucher décortique les lipides et l’alccol et dit quepantipho pas être trop ravi sur le gros art au BaHLuT (drépanocytose, maladie de Gaucher corticott, dyslipidémie, alcoolisme, diabète, PA, SAPL, traumatisme, radiottt, VIH, grossesse, artériosclérose, barotraumatisme -caisson-, hyperviscosité, lupus, transplantation)

Paget clinique : DVD (douleur, vasomoteur, déformation)

Radio Paget : ConDéHyLy (condensation trabéculaire cotonneuse, Dédifférenciation cortico-medullaire, Hypertrophie osseuse corticale, ostéolyse)

Complications du Paget : DéCHON (dégénérescence sarcomateuse, CV = IC à Haut débit, HyperCalcémie -imobilisation, fracture, sarcome-, Ostéo-articulaire -fissure, fracture, coxopathie pagetique, arthropathie du genou, bloc vertébral- Neuro -PFP, POM, anosmie, impression basilaire+hydrocéphalie, compression medullaire/radiculaire-)

Anti TNF alpha : Va Bo DG CHIC (vaccins, BK, démyélinisante, grossesse, IC congestive, hémopathie maligne, INFECTION, cancers atcds)

                       VERITAB (VIH/VHB/VHC, EPP, RxT F+P, IDR, transa+NFS, ACAN, BU + bétâHCG)

Immunologie

Bilan immuno de base : CEDrIC (cryo, EPP+IF, DPIg, Immunophénotypage lymphocytaire, Complément)

Péri artérite noueuse : PERI BANCOBA (peau, Eo, rein, ischémie mésentérique, biopsie NM, ACAN-, neuro, cardio, ophtalmo/orchy, VBH, AEG/artrho-myalgies

Behçet : MA PUTE a 2 aphtes (méningo-encéphalite, arthralgies, pseudo folliculite, uvéite, thrombophlébite cérébrale/TVP, EN, aphtose bifocale)

Dermatomyosite-DPM : PRADA BEC5 (pneumopathies déglutition/PID, Raynaud, polyarthralgie/syndrome myogène proximal et douloureux, dysphagie, ACAN (JO1-SRP/Mi1-Mi2), BNM, EMG, cortico/CPK/cut/cardio/K)

Sd de Heerfordt : PaPa Fait des UV (PFP bilat diplégie, Parotidomégalie bilatérale, Fièvre, Uvéite)

Corticottt pré ttt : EPIOPI (ECG, PA, inf, oph,poids, IDR)

                         NIGERE (NFS, iono, ECBU, RxT, EPS) +Phospho-Ca sanguin et urinaire + 25-OH-Vit D3

Corticottt EIIr : NIDD CCCHHOOI (neuro, infection -BK, anguillule-, diabète/tble glycorégulation -pauvre en IG élevés-, dysménorrhée, FdRCV+activité physique, cushing/répart graisses -hypolipidémique-, cut, hypoK -supplémentation-, HTA/rétention hydrosodée -pauvre en sel-, ophtalmo/ostéoporose -cataracte/glaucome/Ca+VitD/biphosphonates-, ins corticotrope -diminution lente-)

Erythème noueux : SYSTEM BIC (sarco, yersinia, post strepto, BK, entéropathies inflammatoires, médicaments -BOSSA : sulfamides, oestro-prog, brome, thiazidiques-, Behçet/VHB, Chlamydia        Rajouter : HEMOPATHIES

purpura vasculaire : PEDIA (polymorphe, evolue par poussée, déclive, induré/nodulaire, atteinte cut avec respect des muqueuses)

Dissociation albunmino-cytolgique : Po Di PDC (poliomyélite tardive, Diphtérie, PRN, diabète, compression  medullaire ou radiculaire)

augmentation isolée de la VS :  Médicaments (contraception)

                                                    Age élevé/Anémie

                                                    Grossesse

                                                    Inflammatoire          monoclonale (Myélome, Waldenström, MGUS, infection)

                                                                      polyclonale (cirrhose, sarcoïdose, grossesse, VIH, hépatites chroniques)

                                                                      Lupus

                                                    Cholestérol augmenté

                                                                            +hémodilution +IRC

Psychiatrie

Psy : PISSOTA (progressif début lithium+antidépresseur/arrêt antidépresseurs, Inventaire, Suicide, Sauvegarde, hospit, Toxiques dosage/atcd, AAH)

Episode dépressif majeur (15jours) : Des SCA2LPS (dévalorisation, hyper/in -sommeil, concentration/indécision, apétit/poids – anergie/asthénie, libido, agitation/ralentissement psychomot, SUICIDE)

Délire : DéMéTéASSACC (début, mécanisme, thèmes, adhésion, systématisé, examen somatique normal, retentissement affectif, congruent à l’humeur, CRITIQUE du délire)

Mécanisme du délire : IIIH (interprétatif, intuituf, imaginatif, hallucinatoire)

Manie : SKEPPAD 3/7 (sommeil, tachykinésie, estime de soi, parole, tachypsychie, activités agréables mais dommageables, distractibilité)

TAG : M FRICS 3/6 pendant 6 mois (tension musculaire, fatiguabilité, restlessness, irritable, concentration, sommeil)

TOC : SRAS SCA (sexuelle, religion, aggressif, somatique–> vérification) (symétrie, contamination, accumulation–> rangement , comptage, nettoyage, collectionisme)

Alcoolodépendance : BienVenue AMANTE (biomarqueurs, VitB1, Alcoolique Anonymes, Motivation/entretiens, Acamprosate, Naltrexone, Thérapie Cognitivo Comportementale, Echo Abdo) addictolytiques + Prévention des RECHUTES + Disulfirame : effet antabuse

Syndrome de Sevrage : PECcANTS (Paresthésies, épilepsie, crampes, anxiété/astérixis, nausées/vom, tremblements/DT/tremor flapping,sueurs/soif)

Contre Indications au Lithium : G T O CNRS (grossesse, hypoT, Observance, Ins Cardiaque, HypoNatrémie, Ins Rénale, Régime sans Sel)

Bilan préneuroleptique si association 2 neuroleptiques : GLiKHEF (Glycémie, lipides, K+, NFS, ECG, BHC)

évaluer le Suicide : MIIIPS (moyens létaux à dispo, intensité de la douleur, impulsivité, intentionnalité, élément précipitant, soutient)

Schizophrénie : REAA (repli social, émoussement affectif, apragmatisme, alogie)

Attaque de Panique : DIDD (début brutal, intensité max en qq min, déclin progressif rapide, durée brève<20min) + ttt crise par BZD

Gynécologie

Patho de l’allaitement : ECLAM (engorgement, crevasse, lymphangite, abcès, mastite -abcès et galactophorite-)

CI à la contraception oestro-progestative : GK HT Du LH (grossesse, cancer hormonodpt, HTA,TVP/EP, Diabète compliqué, Lupus, Hépatpathie), AVC, IRC, prurit gravidique, tumeur hpophysaire

FdR de pré-éclampsie : PANAI (parité, âges extrêmes, nutrition : obésité/diabète, atcds, inflamm : lupus/SAPL/néphropathie)

Médicaments CI pendant la grossesse : Ris à Tes Amis Qui Saoulent Littéralement Nicole + hormones +anti-épileptiques +rétinoïdes + anti-néoplasiques (Rifampicine, AINS/APS/AVK/, tétracyclines, aminosides, flq, sulfamides ADO, imidazolés) ORNE

Urgences gynéco : T Ma CHEBS (TP/TCA/terme, Mouvements Actifs Foetaux, Contractions utérines, Hauteur ut, Echo+Manning/cardiotochographie externe,BU/BdC foetaux, Saignt, Séro, groupe)

supplémentation : ABCDEF (apport 2000 mais > 1600, boire>2L, Ca : 1,5g/j,  Vit D 100 000UI 28 SA, fEr, Folate 0,4mg/j ou 5mg/j

radiopelvimétrie : Magnin : diamètre transverse médian +diamètre promonto-rétro-pubien >23cm : STAGIDE (siège, taille<1,5, anomalie écho, gemellaire, impaction, dyproportion, endomètre cicatriciel)

Critères de malignité d’un kyste ovarien : le DLP VA VEnir à la CPAM (diamètre 4cm, multiloculé, paroi épaisses, vascularisation centrale, adénopathie, végétations, écho, controlat, nodule péritonéal, ascite, méta)

Echo obstétricale : Bon Pour DeMMoLiT (Biométries, Placenta, Doppler, Manning=Vitalité Foetale, Morphologie, Liquide Amniotique, Terme)

Echo gynécologique : MOUVE (muqueuse, ovaires, utérus, vascularisation, épanchement tubaire)

Cancérologie

Cancérigène ou cancérogène

DOSSIER DE CANCERO : FRAPSI (fdr, RCP, anapath, PSP projet de soins personnalisé, inclusions dans un essai ttt, SCHEMA)

Chimio : MAACCCHHIN Visionne un DVD Bleu BBICC

Muqueuses–>antalgiques/bains de bouche/anti-viraux,

Antalgiques/psy/100%…,

Alopécie–>casque,

CECOS

Cutanées–>respect/antipyrétiques/anti-histaminiques,

Cardio–>ECG/ETT/protecteur myocardique si adriamycine,

Hydratation,

Hémato–>G-CSF/GM-CSF/transfusions/EPO/acide folinique,

IRA–>hydratation alcaline/uricolytique=uricozyme/diurétiques/dialyse,

Nutrition parentérale++,

Dyspnée

Vessie–>hydratation/protecteur vésical=mesna,

Diarrhée–>sans résidus/ralentisseurs,

Vomissement–>neuroleptique=dompéridone/anti-sérotoninergique=Zophren’,

Bléomycine–>EFR/tabac)

Bleo, bilan, info EII, CECOS, VVC

+ INFERTILITE = aménorrhée chimio induite

CBCPC : épidermoïde = proximal ; adénocarcinome = distal

Vertèbre ivoire : KLOPP (méta K PPS, lymphome, ostéodystrophie rénale, Paget, Pott) rxttt

Sd paranéoplasiques dans le K du poumon : PLeurer aux CACHOTS (PTHrp, Lambert-Eaton, CIVD, ataxie cérébelleuse, Cushing, Hippocratisme digital, ostéoarthropathie hypertrophiante pneumique de Pierre Marie Foix, TVP, SIADH)

Cancer du testicule : GVC (gynécomastie, VIH, CECOS)

Vieux :

Zones d’escarres : COTOIES (coude, occiput, talon,omoplate, ischion, épineuses, sacrum)

Démence-Confusion : TSHAO DeFenDer (troubles cog, sommeil, hallucinations, attention, orientation, discours, fluctuation, début)

Dénutrition : Pour Mieux DéBANDER (Psy, med, dépendance, bucco-dentaire, neuro, affection aiguë/décompensation, neuro, tble déglutition, environnemento-psycho-sociale, régimes)

Facteurs précipitants la chute : EIN CMV (environnement, iatro, neuro, cardio, métabolique, vasc) ou MINCE (Cardio-vasculaire)

Complications des Escarres : CHERI (cancer, hgie, extension/fistule, retard de cicatrisation, infection locale régionale, générale)

Dig

Douleur abdo : TOCO (TR, OGE, cicatrices, oriffices herniaires)

Le magnésium magne le transit, le calcium cale le transit et l’alu halte le transit

Complication du PK pancréatique : CHIR (compression, hémorragie intra kystique, infection, rupture dans organe creux ou cavité séreuse)

Etiologie ascite à toujours évoquer : TCC (BK, Carcinose périto, cirrhose)

Score d’Okuda (CHC) : TAAB (tumeur >/<50%, Ascite oui/non, alb>/<30g/L, bili >/<50umol/L)

 

Manif extra dig MICI : CROHN (cul= lésion sano-périnéales, Rhumato, oph, hépatobiliaire = CSP, cholangiocarcinome, noueux érythème + néphro = amylose)

Lésions précancéreuses ADK gastrique : BoGoss PMMU (Biermer, Gastrite, polypes, moignon de gastrectomie, ménétrier, Ulcère gastrique) histo : ADK siels/invasifs, linite, lymphome , carcinoïde)

FdR de lithiase choléstérolique : SHAMOIE (sexe, hypomotillité vésiculaire (grossesse, nutrition parentérale), age>60, médicaments (oestrogène, ciclo, fibrates, somatostatine), obésité, maladie/résection de l’iléon, ethnie)

Diag diff de l’Hépatite Alcoolique Aiguë : CAVA (cholécystite aiguë, Angiocholite aiguë, Hépatite virale aiguë, Appendicite aiguë sous-hépatique)

Diag diff stéatose microvésiculaire : GRAT (grossesse : stéatohépatite aiguë gravidique, Reye, Acide valproïque, tétracyclines fortes doses)

Diag diff de la stéatose macrovésiculaire : CODDA + NASH (cortico, obésité, diabète, dénutrition, amiodarone)

Triade de Caroli : AUC (arthralgie, urticaire, céphalées)

Complications UGD : SAPH (sténose pyloro-duodénale, ADK pour gastrique, perforation, hémorragie hématémése/méléna…)

Echec du ttt de l’UGD : TAHORZ (tabac, AINS/ADK, HPT, observance, résistance à l’antibiottt, Zollinger-Ellison = gastrinome)

Virus hépatotropes : VHA/B/C/D/E + CHEF (CMV, herpès, EBV, FJ)

Carcinose péritonéale : OCEPUS (oesophage, colon, estomac, pancréas, utérus, sigmoïde)

Etiologies des PA : Bili M DOIGTAIS (biliaire, Métabolique-hyperCa, hyperTG-, dysimmunitaire -MICI, lupus, vascularite-, obstructives, iatrogènes -DATE56, post CPRE, post-op-, génétiques, traumatique, Alcoolique, infectieuse, sd néphrotique)

PA iatrogènes : DATE 56 (diurétique, azathioprine, tétracyclines, érythromycines, 5-ASA, 6-mercaptopurines)

Elévation chronique des transaminases : WeB MMATCCH D’AMériC (Wilson, VHB, medic, myopathies, AI, dysThyroïdies, maladie Coeliaque, cardiopathie, hémochromatose, déficit en alpha1AT, les 3 + fqtes : alcool, dysmétabolique (NASH), VHC)

Complications RGO : SOUCHE (sténose, oesophagite, ulcère, cancer, hémorragie, EBO)

Complications fonctionnelles de la gastrectomie : DDASS + hypoG fonctionnelle pp tardive (dumping sd, diarrhée, amaigrissement, sd du petit estomac, sd de l’anse afférente=borgne)

                                                                    GUICHARD (gastroparésie, ulcère/fistule, inefficacité :récidive, hypoG, anse afférente, reflux pancréato-biliaire, dumping syndrome)

Hémochromatose : Ma BODEGA Fait du CoCa (Mélanodermie, bactériémie, ostéoporose, diabète, endocrinopathie, hypoGonadisme, asthénie, Foie/Cirrhose/CHC, CCA, Cardiopathie dilatée)

PA RANSON : GALLA BOUCHE (glycémie>2g, age>55, LDH>1,5N, GB>16G/L, ASAT>6N, Bases -4mmol, PaO2<60, urée +1,8mmol, Calcémie<2, Ht -10%, Eau séquestrée>6L)

BK ne pas oublier BOViDé (B HCG, 100%/FO, VIH, VHB, VHC, MDO)

Complications Diverticulite Sigmoïdienne : RASH PerFide (Récidive, Abcès, Sténose, Hgie dig, perforation, fistulisation)

Complications Crohn : CCC RASHIO PerFide (Cancer, Compression, grêle Court, retard staturo-pondéral, abcès, sténose, hgie dig, infection=CAG, occlusion fébrile sur sténose, perforation, fistule)

Etiologies des cancers de l’oesophage MIS A MORT (micro trauma alimentaire, intox OH tabac, Sd Plummer Vinson, Achalasie SIO, Maladie Coeliaque, Oesophagite peptique, Rxttt, tylose -K + hyperkératose palmo plantaire-)

Patho associées à rechercher maladie coelique : DTC DI (diabète, dys T, CBP, dermatite herpétiforme, déficit en IgA)

Laparo : LEPELA (Laparo, explo, prélèvements, étiologie, lavage, anapath)

Hématologie

Transfusions : les GENS Veulent Pas (Gpe-Rh-RAI, épreuve de compatibilité au labo, nécéssité, séro pré-transfu, vérification au lit du malade Beth-Vincent, phénotypage élargi)

Complication Rxttt : MON POPO dit TG à la CMU (moelle osseuse, ophtalmo, neuro, poumon, os, peau, ORL, thyroïde, gonades, cardio, muqueuses, uro)

Complications de la splénomégalie : RH3IP (rupture, hémodilution, hypersplénisme, HTP, infarctus splénique, perfusion d’efficacité diminuée)

Pancytopénie : le loup mat les fesses hypersveltes en mangeant méga multe plats infectés (lupus, MAT, Felty, hypersplénisme, envahissement medullaire, mégaloblastique, SMD, myélofibrose, aplasie medullaire, infections -leishmanioses viscérales, BK, VIH-)

Aplasie médullaire : L’iodio sans alachimie écoute la radio hépa sans que tu foule méticuleusement leb pavé toxique (idiopathique, chimio, radiottt, hépatites, CMV BK, fanconi, EBV, PVB19, med -Chloranphénicole, ATS, sel d’or, sulfamides, aldactone-, toxiques -benzène, toluène, radiations, solvants-, +HbU parox noct)

Anémies Hémolytiques extracorpusculaires  TIMI (Toxique, Infetieuse, Mécanique, Immunologique -allo-iso Ac, AHAI, immunoallergique-)

Agranulocytoses : TIC (toxique, immuno-allergique (Ac+Complément qui lysent les PNN psce nécessaire ; Ac contre médoc psce non nécessaire : quinine), central)

MGUS : BB P2A Ospitalisé (biologie standard nle : Ca, NFS, rein, urines, B2microgb nle, Pic faibles, Plasmocytose<10%, pas d’hypogamma, pas d’AEG pas de lésion osseuse)

            CAP BPCO (créat, AEG, plasmocytome,B2microgb/bio standard, protéinurie<1g,calcémie nle, pas de lésions osseuses)

Erythroblastopénie  : VITAC TILC (virus PVB19, iatrogène, toxique, auto-immun, cancer, thymome, idiopathique/IRC : Ac anti EPO, lymphoïdes hémopathies, congénital Blackfan et Diamond)

Dossier Onco-Hémato (leucémie aiguë) : LMC I TTT (lyse, méningé, CIVD, Infectieux, pré-transufisionnel, pré-ttt, typage HLA)

Thrombopénie + fièvre : 3PLEV (purpura fulminans, pancytopénie infectée, palu, lupus, endocardite, VIH/MNI/VHC/VHB)

Thrombopathie : CISSSHAID (cirrhose, IRC, SMP,SMD, SN, hémopathie, anémie/polyglobulie, iatrogène -AINS, ASP, clopidogrel, ticlodipine, céphalosporine…-, dysglobulinémie -Waldenström, myélome-)

Facteurs Vit K dpdt : 1792 (PPSB : 2 prothrombine, 7 proconvertine, 10 stuart, 9 antihémophilique B)

Voie extrinsèque (TP) 1752 ( 7 spécifique voie extrinsèque)

Facteurs communs TP/TCA : 152 (X, V, II) déficit en X : amylose, en V : splénomégalie, II : thrombocytose

Facteurs de risque de thrombose : DIAAGNOSTIC PV (diabète, immobilisation, age, atcdt, grossesse/postpartum, Néoplasie, obésité, SN, trauma/brulure, Ins cardiaque, contraception/tabac/iatrogène, paralysie, varices)

Syndrome mononucléosique : VEToC (VIH, EBV, Toxo, CMV)

ASIA II : MASHIN (malabsorption, alcool chronique, saturnisme, hémolyse chronique, infection, néoplasie)

Allo/Auto-greffe de moelle osseuse : ICE (induction, consolidation, entretien)

LeucémieAiguë myélogramme : 3C le FBI (cytologie, cytochimie, caryotype, frottis, biologie moléculaire, immunophénotypage)

facteur pronostic LMNH : VOLAS (viscérale, OMS, LDH, age, stade Ann Arbor)

facteurs pronostics MH : VOILATTES (viscérale, OMS, index cardio-thoracique, LDH, age, réponse au ttt, type histo, cellule porteuse du marqueur EMA, stade Ann Arbor)

BilaComplication de la maladie de Vaquez : THUMA (thrombopathie thrombose/hémorragies, hyperuricémie, UGD=polygb+anémie micro, myélofibrose, acutisation LAM)

Bilan PTI/PTAI : G V Crevé De FAIMM (groupe…, sérologies virus, CIVD, DPIg+EPP–> Déficit immunitaire commun variable, frottis, Auto-immune ACAN, immuno Ac gp2b3a/gp1b9, MAT, myélogramme)

SMP : THEMS (thrombopathies hgies/thromboses, hyperplasie des 3 lignées, évolution-acutisation en LA/fibrose-, monoclonalité, splénomégalie)

Facteurs pronostic LMNH : VOLAS (viscérales, OMS, LDH, Age, stade III/IV A.A.)

Dispositifs médicaux

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